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劳动者不服工伤待遇起诉状

发布时间:2023-05-23

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇1

  原告:_________________贵州某某蔬菜种植有限公司,住所地:_________________贵州省黔西县某某镇前华村二组。

  法定代表人:_________________余某,该公司经理

  被告:_________________袁某,男,1962年10月7日生,汉族,住址:_________________贵州省黔西县谷里镇前华村二组。

  原告因与被告工伤保险待遇纠纷一案不服黔西县劳动人事争议仲裁委员会于20__年6月16日作出的仲裁裁决书,特向贵院提起诉讼。

  诉讼请求:_________________

  一、驳回被告袁泽松全部仲裁请求;

  二、本案诉讼费由被告承担。

  事实与理由:_________________

  劳动仲裁委员会认定事实及适用法律错误:_________________

  一、原告与被告不存在劳动关系;

  原告于20__年4月经黔西县政府招商引资投资设立,从事蔬菜种植及销售,种植基地位于黔西县谷里镇前华村内。我公司因自身员工人手不足,每当蔬菜成熟时便雇佣当地村民进行采摘、装运。根据蔬菜产量的情况,雇佣人数及天数不经相同。原告通过向村民发出雇佣通知,雇员根据自身的时间任意选择做工或不做工。本案中,原告雇佣被告从事采摘、装车主要集中在20__年4月至同年7月,按100元每日计算报酬。平均每月从事雇佣活动天数不超过12天,被告根据自身情况自愿选择从事雇佣活动,原告未不要求其必须参加劳动、接受制度管理。原被告之间形成的是雇佣关系而非劳动关系。

  二、劳动仲裁委员会依据《工伤认定决定书》认定原、被告为劳动关系,被告所受的伤为因工受伤错误。

  被告在受伤后向黔西县人力资源与社会保障局申请工伤认定,并作出黔人社决【20__】71号《工伤认定决定书》。劳动仲裁委员会依据该决定书认定本案事实,并作出错误裁决。原告至开庭前从未得知被告申请工伤认定,人社局未向原告了解情况,未向原告送达《工伤认定决定书》。根据《工伤认定办法》第二十二条第二款的规定:_________________”《认定工伤决定书》和《不予认定工伤决定书》的送达参照民事法律有关送达的规定执行。”第一、被告需对证明劳动关系存在及系因工受伤的《工伤认定决定书》已生效承担证明责任。第二、人社局未按规定向原告依法送达,未送达的对原告不发生效力。因此,劳动仲裁委员会依据未生效的证据认定原被告系劳动关系明显错误,错误裁决原告需承担被告各项损失。

  综上,请求人民法院依法查清案件事实,驳回被告的仲裁请求。

  此致

  黔西县人民法院

  具状人:_________________ 

  _____年_____月_____日  

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇2

  原告:_________________成都市某某机械制造有限公司,住所地:_________________温江区山路;法定代表人:_________________赵某,联系电话:_________________132。

  被告:_________________李,男,汉族,1972年**月**日出生;住成都市温江区路2-4号;联系电话:_________________

  诉讼请求:_________________

  一、请求判决原告无需支付被告各项工伤待遇*元;

  二、本案全部诉讼费用由被告承担。

  事实和理由:_________________

  20__年4月,被告于入职原告处从事钻工工种。20__年2月7日,被告在上班时被钻机砸伤右拇指,原告积极给予被告及时有效的治疗。

  20__年4月,被告伤情经司法鉴定为10级伤残。

  20__年5月11日,被告及其委托律师张某经与原告平等、自愿协商,就被告工伤赔偿事宜签订《工伤赔偿调解协议》(工伤赔偿私了协议,笔者加)书面确认被告为工伤10级伤残,并同时规定:_________________

  1、原告一次性赔偿被告工伤医疗费用、失业救济金、伤残赔偿费等各项伤残赔偿费用共计10000元;

  2、从达成协议之日起,原、被告双方解除劳动关系;

  3、协议履行后,被告不得再以此为由向相关部门申请仲裁或起诉;本协议由双方自愿达成,绝不反悔。

  上述协议(工伤赔偿私了协议,笔者加)签署当日,原告就依约支付被告工伤赔偿款及司法鉴定费用共计10600元。第二天,原告又给被告报销医疗费用842元。至此,双方严格按照协议约定履行完各自义务。根据协议约定,被告不得再以任何理由申请仲裁或起诉,但成都市市沙坪坝区劳动争议仲裁委员会成温劳仲案字[20__]第1100号《仲裁裁决书》却裁决原告还需支付被告20138.5元,自然无法成立。

  被告受伤后,就伤残补偿问题与原告在自愿协商的基础上达成协议(工伤赔偿私了协议,笔者加),属双方真实意思的表示。尽管被告此时没有做工伤认定和劳动能力鉴定,但双方协商的过程有其委托的代理律师参与,且被告伤情已经司法鉴定,双方亦一致确认为工伤10级,更何况双方协议也列明了工伤赔偿项目。被告当然应当知道其应获得的工伤赔偿项目及标准。劳动者有权处分自己的私权利。而且这种处分行为是建立在被告充分知晓自己的权利内容的基础上,即其明白无误地知道自己享有哪些权利、实现这些权利后可以得到哪些现实利益的前提下签订的协议,显然合法有效。协议(工伤赔偿私了协议,笔者加)约定了被告不得再就此事主张相关权利,足以认定被告已放弃了要求足额赔偿的权利,不应就同一事项再向劳动争议仲裁部门申请仲裁。因此,仲裁委应依法驳回被告的仲裁请求。

  综上所述,渝沙劳仲案字[20__]第1100号《仲裁裁决书》认定事实不清,适用法律错误,特具状贵院,请求依法公正判决,予以纠正!

  此致

  成都市温江区人民法院

  具状人:_________________ 

  20_____年_____月_____日

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇3

  原告:________,男,汉族,生于______年___月___日,住址:_________________________。

  法定代理人:________(系原告之母),女,生于______年___月___日,汉族,住址:_________________________。

  被告:________(系原告之父),男,生于______年___月___日,汉族,住址:_________________________。

  诉讼请求:

  一、请求人民法院依法判决原告跟随原告的母亲________生活,被告每月支付原告抚养费________元,直到原告能_____生活为止。

  二、请求人民法院依法判决被告负担原告今后医疗费、教育费的一半。

  三:本案的诉讼费由被告承担。

  事实与理由:

  原告与被告婚生父子关系,原告父母于______年___法民初字第___号民事_____判决原告母亲与被告离婚。原告跟随原告母亲生活。同时,因原告母亲系下岗失业人员,没有固定的生活来源和收入。现原告跟随其母亲生活,原告母亲目前连其自身难以生活,加上原告母亲在家照顾原告。原告现正值上学,仅靠原告母亲一个人抚养其生活无法满足原告上学、医疗及日常生活费用开支,加之物价上涨,原告的生活困难可想而知。

  此致

  ____________人民法院

  具状人:_________

  ______年___月___日

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇4

  原告:________________(姓名,性别,年龄,民族,职业,工作单位和住址)

  被告:________________(姓名,性别,年龄,民族,职业,工作单位和住址)

  诉讼请求

  书写自己要求达到的目的,包括:________________请求判决离婚,孩子的抚养、抚养费的承担,对方抚养时探望权的请求,财产的分割,本人生活困难时请求对方给予经济帮助的方式或数额,对方有重婚、与他人同居的、实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员时请求损害赔偿的数额等,如:________________

  一、判决原告与被告离婚;

  二、婚生儿子/女儿__________由原告抚养,被告一次性支付抚养费元给原告(/被告每月支付抚养费至儿子/女儿年满18周岁止);

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇5

  原告:____________,________年____月____日生,____族,____________人,住______市______区______路______号______小区______单元______号。   

  法定代理人(系原告生母):______________,_________年______月______日生,______族,______市人,住址同上。

  被告(系原告生父):_______,________年______月______日生,______族______市___________公司职工,住________市______区____________路____________号____________小区________单元________号。   

  诉讼请求:   

  责令被告从起诉之日起每月支付原告抚养费_____________________元。   

  事实与理由:

  原告系被告亲生女儿。______年______月______日,被告与原告之母因夫妻感情不和经________市________区人民法院判决离婚,原告由母亲抚养,被告每月支付抚养费______元。该抚养费在当时也仅够维持。   

  但随着近年物价的逐年增高,原告因上学及生活开支的需要,每月______元的抚养费早已不够。而原告生母的收入有限,一直未再婚,独自承担原告的抚养费用非常困难。被告虽有较高的经济收入,但基于与生母的关系恶化,拒不增加抚养费用。   

  为维护原告合法权益,特诉至人民法院,请求支持原告的诉讼请求!   

  此致

  ___________区人民法院   

  具状人:____________   

  代理人:____________   

  ____________年______月______日

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇6

  原告:______________,男,住河源_______________,电话:______________

  被告:______________,男,住河源市_______________,电话:______________

  诉讼请求:_________________

  1、依法判决被告支付原告租金_____________元及利息(暂计至*年*月,共6个月)。

  2、依法判决被告支付原告违约金40000元。

  3、依法判决原告不返还被告保证金40000元。

  4、本案所有诉讼费由被告承担。

  事实与理由:_________________

  20__________年_____月_____日,原告与被告签订了一份房屋租赁合同,合同约定租赁期限从20__________年_____月_____日至20__________年_____月_____日,月租金20000元,每月5日前交付当月的租金。被告向原告支付两个月租金40000元作为保证金,若被告拖延交租超过10天,原告有权解除合同并没收保证金。合同同时约定若一方违约,则应向另一方支付违约金40000元。合同签订后,原告体谅被告的困难,曾多次减租给与被告方便,但是被告从20__________年__________月开始拖欠原告租金共计_________________元。原告向被告多次催交租金未果后,为了维护自己的合法权益,原告于_____月_____日向被告发出律师函函告被告支付租金,但是,被告至今依然没有支付拖欠的租金。

  综上所述,原告认为,原告与被告之间的房屋租赁合同是合法有效的,原告向被告提供符合合同要求房屋,被告理应依约及时支付租金给原告。但是,被告却无理拒不支付租金至今。由于被告不能依约支付租金给原告,致使原告合同目的无法实现。被告的行为显然严重损害了原告的合法权益。为了维护原告的合法权益,原告只好诉至法院,请求法院依法判决。

  此致

  河源市源城人民法院。

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇7

  原告:_________________名称:______________地址:_____________电话:_____________法定代表人:_________________姓名:_________________职务:_____________委托代理人:_________________姓名:______________性别:_____________年龄:_____________民族:_____________职务:_____________工作单位:______________住址:_________________电话:_____________

  被告:_________________名称:______________地址:_____________电话:_____________法定代表人:_________________姓名:_________________职务:_____________

  诉讼请求:________________

  事实和理由:_________________

  此致___________人民法院

  原告人:_____________(盖章)法定代表人:_____________(签章)__________年_____月_____日附:_________________合同副本__________份。本诉状副本______份。其它证明文件_____份。

  这就是撤销房屋合同起诉状的写法,请参照。

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇8

  原告:__________________________,女,汉族,19__________年_____月_____日生,身份证号码:__________________________________,住:_________________海南省__________县__________镇县陶瓷厂,联系电话:________________________________;

  被告:_________________孙__________,男,汉族,19__________年_____月_____日生,身份证号码:___________________________________,户籍住址:_________________广州市__________区__________街__________里__________号_______________房,现住址:_________________越秀区东风西_____号_____房,联系电话:_________________13_____________;

  诉讼请求

  一、请求依法判决原、被告间的非婚生女儿(20__________年__________月__________日生)由原告抚养,被告每月10日前向原告支付抚养费¥3,000元至女儿年满18周岁止;

  二、请求依法判决被告承担本案全部诉讼费用。

  事实和理由

  原告梁__________于20__年5月通过网络与被告孙__________认识交往,综上所述,被告欺瞒原告已婚事实与其生下一女并抱走原告女儿的恶劣行径,不仅狠狠的伤害原告的感情,严重影响原告将来的婚姻生活,更使原告倍尝骨肉分离之锥心刺痛!请求人民法院依法支持原告全部诉讼请求,维护原告合法权益!

  此致

  __________人民法院

  具状人:______________

  _____年_____月_____日

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇9

  原告:_____________,女,__________年_____月_____日出生,汉族,工作单位:________________住址:________________电话:_____________

  被告:_____________,男,__________年_____月_____日出生,汉族,工作单位:________________住址:________________电话:_____________,与原告系夫妻关系

  诉讼请求

  1、请判令原、被告离婚。

  2、婚生儿子__________由被告抚养,原告每月支付抚养费到__________元。

  3、分割婚后共同财产,双方无共同债务。

  4、诉讼费由被告负担。

  事实与理由

  _____________

  ________________

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇10

  民事起诉状

  原告:姓名       ,性别    ,民族    ,    年    月    日出生,住址:    省    市    区    路    小区    号楼    单元    室。

  联系电话:        

  被告:姓名       ,性别    ,民族    ,    年    月    日出生,住址:    省    市    区    路    小区    号楼    单元    室。

  联系电话:        

  案由:变更抚养关系纠纷

  诉讼请求:

  一、依法判决变更原被告婚生女        的抚养权归原告所有;

  二、依法判令被告每月支付抚养费    元;

  三、依法判令本案全部诉讼费用由被告承担。

  事实和理由:

  原告与被告经人介绍认识,于    年    月    日登记结婚。婚后原、被告于    年    月    日生育一女孩       。原、被告婚前了解较少,草率结婚,婚后原、被告性格不合,经常发生矛盾,因家庭琐事时常吵架。原、被告无法共同生活在一起,感情完全破裂,于是原、被告于    年    月    日达成离婚协议,并到民政局办理了离婚手续。协议约定       由被告抚养。

  原、被告离婚后,被告不准原告及家人去探视        。原告去看孩子时,被告极力阻止,还辱骂原告,以致原告无法看望孩子,沟通感情,严重侵害了原告的探视权。经原告了解,被告对孩子毫不负责,不对孩子管理教育,致使孩子转了好几所学校,孩子成绩一塌糊涂。并且原告了解到被告经常打骂孩子,恐吓孩子。有一次,被告无故将孩子打哭,以致不可收拾,无奈之下把原告母亲叫到家里,这才抚慰好孩子。据原告了解被告打孩子是家常便饭。被告的行为对孩子造成了严重的身体伤害和心理伤害,给孩子幼小的心灵带来了巨大的创伤,会给孩子的心理留下阴影。孩子如再与被告生活下去,后果不堪设想,非常不利于孩子的身心成长。

  原告为了维护自己的合法权益,为了孩子的健康成长,现依据《中华人民共和国民事诉讼法》和《民法典》的相关规定,特向贵院提起诉讼,请求贵院依法判决,支持原告的诉讼请求。

  此致

  人民法院

  具状人(签名或盖章):

  年       月       日

  如有侵权,请联系删除。

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇11

  原告刘某子,男,_____________年__________月__________日生,汉族,某中学学生,现住某某街1号某某局1栋单元102室。

  法定代理人刘某某,女,_____________年__________月__________日出生,汉族,石家庄某某公司职工,现住石家庄市某某区某某街1号某某局1楼1栋单元102室。

  被告刘某父,男,_____________年__________月__________日出生,汉族,工人,现住石家庄市桥东区某某南大街5号11栋2单元501室。

  诉讼请求

  1、判定其支付抚养费__________元

  2、本案诉讼费由被告承担。

  事实和理由

  原告认为,自己作为一名中学生,正在处于身体、学习迅速成长和发展的时期,在此期间需要一定的生活学习费用,而刘某不但不支付其抚养费,而且多次催要还不给予。情节十分严重。

  基于以上理由,原告特向贵院提出诉讼,请求变更被告对原告的抚养费。望贵院公正裁判,以维护原告作为未成年人的合法权益!

  此致

  _______________区人民法院

  具状人:_________________

  _____________年__________月__________日

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇12

  原告:_________________

  被告:________________

  法定代表人:_________________,系该公司总经理。

  原告与被告劳动争议一案,因不服仲裁裁决,特向贵院提起诉讼。

  诉讼请求:________________

  一、判令被告向原告支付违法解除劳动合同赔偿金_____________元

  二、本案诉讼费由被告承担。

  事实与理由:________________

  _____________

  综上,请求贵院依法查清事实,支持原告的上述诉请。

  此致

  _____________市_____________区人民法院

  原告:________________

  ________年____月____日

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇13

  原告:___________,住所地:______________

  被告:___________,住所地:______________

  诉讼请求:

  1、依法解除与被告签订的《_________合同》;

  2、本案的诉讼费用由被告承担。

  事实与理由:

  ______年______月_____日,原、被告签订了一份《_________合同》,双方对合同的权利义务进行了约定。合同签订后,原告依据合同的约定履行了________的义务,但因被告______________致使原、被告签订的合同目的无法实现。为此,原告依据合同约定已于______年______月_____日通知被告解除合同,但被告不理,无奈只有诉至贵院维护其权益。

  综上所述,为了保护原告的合法权益,根据《民法典》的有关规定及《中华人民共和国民事诉讼法》第五百七十八条之规定,原告特提起诉讼,请求贵院依法公判。

  此致

  _____________人民法院

  起诉人:______________

  __________年________月__________日

  附:

  起诉状副本____份;

  证据材料副本____份。

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇14

  原告:_________________张三,男,汉族,19__________年_____月__________日生,系H县__________服务中心业主,住H县__________镇__________路__________号,电话。

  被告:_________________H县国土资源局,住所地:_________________H县__________镇__________路__________号。电话。

  法定代表人:_________________李四,该局局长。

  诉讼请求:_________________

  1、请求依法撤销H县国土资源局H政土字(20__)99号《H县国土资源局关于限期搬迁的通知》;

  2、本案诉讼费由被告承担。

  事实与理由:_________________

  原告与被告有口头土地租赁合同关系,口头约定原告租赁被告位于H县__________镇二尕线以北的土地15亩,租赁期限为不定期,原告也向被告交付了至20__年度的相应租金。原告租赁该土地后,平整土地、购买设备、修建厂房、架设高低压线路等投资几百万元,进行生产经营。

  20__年1月,原告向被告提出继续使用和同等条件下优先出让该土地使用权的请求。20__年5月31日,被告发H政土字(20__)99号《H县国土资源局关于限期搬迁的通知》,要求原告在6月5日前全部搬迁,逾期不搬,将申请法院强制执行。后到县政府查询得知被告已经将该宗租赁土地以挂牌形式出让给了他人。

  原告认为,被告将该宗租赁土地未经公开程序出让给他人的行为违反了国家法律规定,侵害了原告权利。被告的行政处罚程序违法,处罚前并未告知原告处罚决定的事实、理由及依据,未给原告进行陈述和申辩的机会,未告知依法有要求举行听证的权利。被告错误的行政处罚决定,将导致原告停产停业等重大经济损失。特提出行政诉讼,请求法院依法裁判,以维护原告的合法权益。

  此致

  H县人民法院

  原告:_________________张三

  ___ 年 ___ 月 ___ 日

  上面是一份撤销拆迁合同行政起诉状模板,你可以参考一下。

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇15

  你好,离婚起诉状男方二婚如下

  原告李某,女,__________年_____月_____日出生,汉族,职工,住__________市_______________路_______________号。糖尿病如何食疗。电话:______________

  被告陈某,男,__________年_____月_____日出生,汉族,职工,住__________市_______________路_______________号。电话:______________

  诉讼请求

  1、请判令原、被告离婚。

  2、婚生女儿由原告抚养,由被告支付抚养费。

  3、共同财产依法分割,共同债务依法承担(具体见清单)。离婚起诉书。

  事实与理由

  (将期间的事由写明白)

  证据及证据来源

  1、身份证复印件。

  2、结婚证复印件。

  3、房产证复印件。

  4、财产及债务清单各一份

  此致

  _______________人民法院

  附:_________________本诉状副本一份

  起诉人:_________________某某

  ___ 年 ___ 月 ___ 日

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇16

  原告:________,女,汉族,_______年___月___日出生,身份证号码:,住__________________________。

  原告:________,男,汉族,_______年___月___日,身份证号码:,,住__________________________。

  原告:________,女,汉族,_______年___月___日,身份证号码:,住__________________________。

  原告:________,女,汉族,_______年___月___日,身份证号码:,住__________________________。

  被告:________,女,汉族,_______年___月___日,身份证号码:,住址__________________________。

  诉讼请求:

  1、请求判决被告返还属于原告________、原告________、原告________、原告________的____________________房(面积为____________平方米);

  2、本案诉讼费用由被告承担。

  事实与理由:

  原告________、原告________、原告________、原告________与被告________于_______年___月___日签订了分家析产协议书,协议约定将家庭共有的,位于__________________组土木结构(面积___________平方米,共____间)房屋分成五份,平均每人占据一间房屋(面积为____________平方米)。该房屋其它附属公共设施,归原告________、原告________、原告________、原告________与被告共同共有,并使用。

  现被告需要将整套房屋卖出去,其侵犯到原告__________等四人的房屋合法所有权,原告多次就房产问题与被告进行协商未果,为维护合法权益,特提起诉讼,请求贵院依法支持原告的诉讼请求。

  此致

  ___________人民法院

  具状人:____________

  _______年___月___日

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇17

  行政起诉状

  原告:梁某某,女,19xx年*月**日出生,*族,身份证住址,现住深圳市**街道。身份证号码:。     联系方式:134。     

  被告:深圳市龙岗区劳动局。住所地:深圳市龙岗区中心城劳动社保大厦。    法定代表人:杨小明,局长。    联系方式:28917233

  第三人:玩具(深圳)有限公司。     住所地:深圳市龙岗区**镇工业区。     法定代表人:,董事长。     联系方式:。     

  诉讼请求

  1、判决撤销被告作出的深龙劳监处[20__]02-015号《劳动监察行政处理决定书》(以下简称《决定书》);     

  2、判决被告限期重新作出具体行政行为;     

  3、本案诉讼费用由被告负担。     

  事实与理由

  一、被告未能查清原告举报事实,《决定书》主要证据不足   

  原告于20__年11月12日进入第三人处工作,双方已签订劳动合同,合同期限从20__年1月1日至20__年12月31日止。20__年11月30日,第三人以原告“患病不能工作”为由将原告辞退,辞退书上有第三人主管签字。当时,原告要求第三人结算工资未果。原告离开第三人处时,要求第三人支付克扣原告20__年11月至20__年10月的工资(加班工资)30800元、支付原告20__年11月份工资1600元、支付原告提前解除劳动合同关系的经济补偿金3840元及待通知金1280元皆遭拒绝。迫于无奈,原告于20__年12月11日以快递邮寄信件的方式向被告举报第三人违反劳动法律法规、侵犯自身合法权益的事实。《决定书》称第三人提供了《离职声明》、《考勤表(卡)》、《工资表》等资料,但这些材料被告未曾要求原告提出意见和辩解,这些资料既不全面,真实性又有异议,不能依此便认定原告举报的侵权事实。     

  二、《决定书》适用部分法律、法规错误    

  由于被告未能查清相关事实,致使部分法律、法规的适用不当。    1、本案系第三人将原告辞退,不属于“自动离职”,不能适用《劳动法》第三十一条关于劳动者单方解除劳动合同的规定。     2、依据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第五条规定,在劳动合同期内,第三人辞退原告,与原告解除劳动合同关系,应当根据原告的工作年限,每满一年发给相当于一个月工资的经济补偿金。依据该办法第十条规定,第三人在解除劳动合同后,未按照规定给予原告经济补偿,还应加发50%的额外经济补偿金。     三、《决定书》的制作显然违法     依据《关于实施<< span="">劳动保障监察条例>若干规定》第三十六条之规定,《决定书》中应当载明“处理决定的履行方式和期限”,然而,被告在《决定书》的内容中未能明确“履行方式和期限”,应予以更正。     综上所述,原告向被告投诉第三人的违法行为,但被告未能尽职尽责,查清原告的投诉事实,《决定书》不仅主要证据不足,而且适用法律、法规不当,现恳请贵院查清本案事实,判决撤销被告作出的深龙劳监处[20__]02-015号《劳动监察行政处理决定书》,并判决被告限期重新作出具体行政行为。   

  此致    

  深圳市龙岗区人民法院   

  具状人:梁某某 

  二〇一八年二月六日

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇18

  原告:______,性别:_____,_____族,______年______月______日出生

  身份证号码:___________,住所地:__________,联系方式:__________。

  被告:______,性别:_____,_____族,______年______月______日出生

  身份证号码:___________,住所地:__________,联系方式:__________。

  诉讼请求:

  一、请求依法确认____年____月____日的自书遗嘱有效;

  二、请求依法确认________房屋为原告与被告共同所有,其中,原告占________份额;

  三、本案诉讼费用由被告承担。

  事实与理由

  原告与被告系____关系,原告为_______。____年____月____日,_______________之__________共同出资购买____________房屋一套(产证号:_________),______人为共同权利人,各占______份额。

  ____年____月____日,原告之_________立下自书遗嘱,遗嘱载明“本人______,女,生于______年______月______日,居住______路______弄______弄______号______室,为产权房,产权证号为______,本人占有___分之一份额,本人百年以后(去世以后)我的产权份额全部归女儿______(原告)所有,任何人不得干涉。____年____月____日。”天有不测风云,原告之母______于____年____月____日因病医治无效,不幸去世。现原告依遗嘱欲办理更名手续,但遭到被告以遗嘱无效为由百般阻挠,妨碍了原告依法行使继承权。

  此致

  __________人民法院

  具状人:______________

  _____年_____月_____日

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇19

  原告_________,性别____,民族____,________年____月____日出生,单位__________________,现住址 ________________________,身份证号__________________;被告_________,性别____,民族____,________年____月____日出生,单位__________________,现住址 ________________________,身份证号__________________。风险提示:

  诉讼请求必须具体﹑明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求,如果无相应的证据来支持你的主张,势必遭到败诉的后果,通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

  另外,诉讼请求应提出具体的数额,不能笼统地说赔偿原告的一切损失之类。虽然这是没有争议的,但并不等于在提出诉讼请求时多多益善,比较切合实际的请求数额,不仅可以减收诉讼成本,降低诉讼风险,而且有利于法院的调解和双方当事人的和解,减少讼累。 诉讼请求:

  1、依法分割被继承人________的遗产;

  2、依法判令被告承担本案的所有诉讼费用。风险提示:

  诉状是个利剑,挑起战争。如果没有写好,那么势必倒过来伤到自己。因此,要摆事实,讲明道理,引用有关法律和政策规定,为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实,是要把双方当事人的法律关系,发生纠纷的原因、经过和现状,特别是双方争议的焦点,实事求是地写清楚。讲道理,是要进行分析,分清是非曲直,明确责任,并援引有关法律条款和政策规定。 事实和理由被继承人 ________年____月____日死亡,原告系被继承人的____________,被继承人死后留有一套位于________市______区_____路____号____楼______室的房产(以下简称该房)。被继承人相继去世,该房依法应由原告和被告继承,又因一直未对该房进行分割,该房依法应属原告和被告共同共有。但被告却想将该房据为己有并私自出租,严重侵犯了原告的合法权益。现原告与被告就该房分割一事产生纠纷,故依法诉至贵院,请求贵院依法支持两原告的诉讼请求,保护两原告的合法权益。此致_____________人民法院具状人:________年____月____日风险提示:

  提起民事诉讼的原告负有举证责任,要能够举出证明案情事实,支持自己诉讼主张的各种证据等等。

  注意,列书证,要附上原件或复制件,如系摘录或抄件,要如实反映原件本意,切忌断章取义、并应注明材料的出处;列举物证,要写明什么样的物品,在什么地方由谁保存着;列举证人,要写明证人的姓名、住址,他能证明什么问题等。

  另外,证据和证据来源,虽然法律规定必须提交,但提交时的说明应能简就简,尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏,在庭审辩论中占据主动。

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇20

  原告:__________,_____,_____族,_____年_____月_____日出生,_____人,住____________________,电话:_______________

  被告:__________,_____,_____族,_____年_____月_____日出生,_____人,住址同上,电话:_______________

  诉讼请求:

  1、判令原、被告解除婚姻关系;

  2、依法分割夫妻共同财产,即_____小区_____号楼_____单元_____号单位集资房一套(_____元)及银行存款_____元;

  3、判令婚生子王女由原告抚养,被告每月支付抚养费_____元;

  4、判令被告赔偿原告精神损害赔偿金__________元。

  5、本案诉讼费用由被告承担。

  事实与理由:

  原、被告于_____年_____月_____日在_____市_____区民政部门办理了登记结婚,婚后生育一女_____,现年_____岁。由于双方婚前缺乏了解,婚后原告发现被告脾气暴躁,经常因琐事动手殴打原告。_____年原告遭到被告的殴打后,向_____公安分局_____派出所报案,派出所对此事已经做出过处理。但被告依然时常对原告实施暴力,并多次将原告驱赶出家。

  _____年_____月份原告在体检时查出患有肝血管瘤病后,要求被告为其治疗,但被告明确表示与其无关,并拒绝支付医疗费。由于被告经常找茬与原告吵架,甚至动手殴打原告,对原告的病情毫不关心,致使原告对双方之间的感情彻底绝望,为此原告早已与被告分居生活。

  原告认为,被告对其实施家庭暴力及虐待行为,致使原告身体及心理均遭受了严重伤害,夫妻感情已经完全破裂,现依据《民法典》及《民事诉讼法》相关规定向贵院提起诉讼,请求法院依法支持原告诉讼请求。

  此致

  __________市_____区人民法院

  起诉人:_________

  ____________年______月______日

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇21

  原告:,男,汉族, 年 月 日出生,住,公民身份号码:联系方式。

  被告:,男,汉族, 年 月 日出生,住,公民身份号码:联系方式。

  诉讼请求:

  1、判令解除原、被告签订的《租赁协议》;

  2、判令被告返还房屋剩余租金元及押金 元,并按照银行同期贷款利率支付自 年 月 日起至返还完毕之日的利息;

  3、本案诉讼费用由被告承担。

  事实与理由: 年 月 日,原告与被告签订《租赁协议》一份,约定被告将出租给原告,租赁期为 年,自 年 月 日至 年 月 日止,租金为 元。协议签订之日,原告足额支付租金并交纳押金元。原告在使用过程中,被告无故终止合同,拒不退还押金,致使原告遭受损失。原告认为,原被告签订的《租赁协议》合法有效,双方应当按照合同全面履行义务。原告足额交纳租金,被告应当按照合同期限向原告提供房屋,但被告违反约定,已构成违约。故被告应当返还原告剩余租金,退还原告缴纳押金,并支付利息。综上,为维护自身合法权益,依照《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国民事诉讼法》相关规定,向贵院提起诉讼,望判令所请。

  此致

  人民法院

  具状人:

  年 月 日

  附:原告企业法人营业执照复印件、组织机构代码证及其副本复印件法定代表人身份证明复印件各一份。

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇22

  原告:_________________,女,汉族,19年12月日出生

  住址:_________________河北省三河市燕郊号

  联系电话:_________________

  被告:_________________,男,汉族,19年1月16日出生

  住址:_________________北京市朝阳区号

  联系电话:_________________

  案由:_________________离婚后财产纠纷

  诉讼请求

  1、请求判令被告依据协议向原告支付人民币300000.00万元。

  事实与理由

  原告与被告于年月日登记结婚,年月日双方协议离婚。同日,双方签署离婚协议,约定:_________________千禧家园的房产归被告所有,被告向原告支付300000.00万元人民币。离婚后,被告拒绝支付该款项,且邀约你母亲多次恐吓、威胁原告。

  原告认为,夫妻双方的离婚协议已经生效并具有法律效力,各方应当信守约定并切实履行。故诉请贵院,希求贵院依法保护当事人的合法权益。

  此致

  北京市朝阳区人民法院

  具状人:_________________

  年月日

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇23

  原告:_________________a,男,汉族,年日出生,__________市职工,住__________市__________区__________路号院,联系电话:_____________

  被告:_________________(__________市__________区__________住址:_________________市__________区__________路_____号

  法定代表人:_________________b

  诉讼请求:_________________

  1、依法撤销__________年_____月_____日原告向被告支付的_____万元及利息_____元的民事行为。

  2、判令被告向原告返还上述_____万元及利息_____元。

  3、本案诉讼费由被告承担。

  事实与理由:_________________

  __________年_____月_____日,原被告签订农信借字(_____)第__________号借款合同一份,合同约定被告向原告借款_____万元,合同签订后,被告以需要审查资料为由一直没有向原告支付该款项。

  __________年_____月_____日,被告工作人员到原告单位向原告索要该_____万元及利息,原告因还没有借到该_____万元,故当场明确却拒绝偿还。__________年_____月_____日、__________年_____月_____日等,被告工作人员又多次到原告单位向原告索要该_____万元及利息,并且找原告单位领导,到原告单位闹事,给原告名誉造成极坏的影响。并且被告也向__________区公安局控告追究原告的刑事责任,员工迫于不能正常工作、由此可能被单位开除、被媒体曝光及可能被牵连追究刑事责任的压力及被告的胁迫,故于__________年_____月_____日被迫向被告交了_____万元利息,_____年_____月_____日,__________市__________区人民法院(_____)_____刑公初字第_____号刑事判决书及相关材料证明原告不可能被追究刑事责任。

  基于此,原告认为,_____年_____月_____日原告向被告交付_____万元及利息是违背原告的真实意思表示的被胁迫行为,且被告占有这_____万元及利息没有任何法律依据,故原告向贵院起诉,请求人民法院依法保护原告的合法权益,支持原告的诉讼请求。

  此致

  __________市__________区人民法院

  具状人:_________________

  _____年_____月_____日

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇24

  原告:_________________市_____________管理有限公司_____________物业管理处

  地址:_________________深圳市圳市_______________路_____________E栋E01房

  主要负责人

  委托代理人

  被告一:_________________文某

  身份证号码:_________________51021__________________

  住址:_________________深圳市深圳市罗湖区_____________综合楼二楼。

  被告二:_________________深圳市_____区中电幼儿园

  地址:_________________深圳市罗湖区_____________综合楼二楼。

  法定代表人:_________________董__________

  诉讼请求:_________________

  1.被告一到管理处登记备案;

  2.被告二提供其合法使用深圳市圳市罗湖区莲塘_____________综合楼的依据;

  3.拆除相关设施,恢复原样,停止侵占小区的公共部位。

  事实和理由:_________________

  1.被告一到管理处登记备案;

  根据管理处的查询,_____________综合楼的产权人已经于1月21日转变为被告一即文某的个人产权。但是从变更之日起至今,2月有余,被告一均未至管理处进行备案登记,管理处作为小区的物业服务单位,有义务对小区全体业主及出租户进行全面的信息登记。

  2.被告二提供其合法使用深圳市圳市罗湖区莲塘_____________综合楼的依据;

  产权人已经变更为被告一文某,被告二作为_____________综合楼的实际物业使用者,其应当向小区物业管理处提供其合法使用的依据。但自1月21日产权变更以来,被告二一直未向管理处提供合法使用的依据。

  3.拆除相关设施,恢复原样,停止侵占小区的公共部位。

  (1)被告二擅自将_____________综合楼后门的公共部位改成休息室。

  _____________综合楼后门的平台和阶梯都属于小区的公共面积,平时供行人通行和使用。但被告二擅自将其改成休息室,并将其上锁封闭,导致小区业主通行和使用不便,引起业主极大不满。

  (2)被告二将外墙天井封闭并加锁,在其内堆放杂物。

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇25

  原告:_________________(姓名),_____(性别),__________年__________月__________日生,汉族,__________人,身份证号码:________________,住________________。

  被告:_________________(姓名),_____(性别),__________年__________月__________日生,汉族,__________人,身份证号码:________________,住________________。

  诉讼请求:________________

  1.判令原、被告婚生儿子/女儿_______________变更为由原告抚养;

  2.判令被告每月支付小孩的抚养费_______________元。

  事实与理由:________________

  _______________年__________月__________日,原、被告因感情不和,经_______________人民法院判决离婚,并判决婚生孩子_______________由被告抚养。但由于被告的房子倒塌多年无钱重建,因此常年在_______________打工,根本无法照顾小孩,其便将小孩送到被告的姐姐家抚养。而被告的姐姐家在_______________县的农村,被告姐姐年纪较大,家庭成员众多,且农务繁忙,还要照顾自己的孙子,根本无暇顾及原被告小孩的具体生活,孩子在姑姑家也无法体会家庭温暖和关爱。现孩子已经年满12周岁,即将面临小学升初中,因被告及姐姐、姐夫文化程度都不高,无法给孩子在学习上提供指导和帮助,且农村的教育水平远没有原告所在地的__________市健全和发达,孩子的成绩始终较差。更重要的是,由于亲生父母不在身边,长期寄人篱下让孩子缺乏父爱、母爱,孩子的老师多次反映孩子的性格孤僻,严重缺乏安全感。现在孩子正处于一个探索世界和认知世界的年龄段,给予孩子关爱和正确世界观、价值观、人生观的指引十分重要,但目前的生活和学习环境都明显对孩子的身心健康发展都十分不利。

  而原告现居住在__________市区,有稳定的收入,居住之地交通便利,__________市的教育环境和水平也明显的优于孩子现在身处的农村。且作为已年满十周岁的孩子,他自己也自愿要求跟随原告生活。在抚养权变更之后,原告愿意全心全意的照顾小孩,给予小孩全面的爱和稳定的生活。如果被告愿意,也可事先征得原告同意后在周末或者寒暑假等不影响孩子学习的情况下探望小孩,以让小孩身心健康的成长。

  为使小孩有一个健康、稳定的生活环境和良好的教育环境,为了小孩能身体和心理平衡健康成长,特请求变更小孩由原告抚养。望贵院依法判决并判如所请。

  此致

  __________人民法院

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇26

  抚养费起诉状范本

  抚养费起诉状范本

  抚养费是一方支付给子女,让子女进行生活或是用来学习的,如果一方没有什么经济能力,那么在这个时候,一方就应该更加支付抚养费,因为这是作为父母应尽的义务。如果没有抚养孩子的一方不想支付抚养费,另一方要进行起诉的话,应该怎么写起诉状。接下来就让我们一同来了解抚养费起诉状范本

 一、抚养费起诉状范本

  原告:,男,汉族,生于X年XX月XX日。

  法定代理人:ZZZ(系原告之母),女,生于1XX4年X月XX日,汉族。

  被告:AAA(系原告之父),男,生于X年XX月XX日,汉族。

  诉讼请求:

  一、请求人民法院依法判决原告跟随原告的母亲ZZZ生活,被告每月支付原告抚养费500元,直到原告能独立生活为止。

  二、请求人民法院依法判决被告负担原告今后医疗费、教育费的一半。

  三:本案的诉讼费由被告承担。

  事实与理由:

  原告与被告婚生父子关系,原告父母于XX年X法民初字第号民事判决书判决原告母亲与被告离婚。原告跟随原告母亲生活。同时,因原告母亲系下岗失业人员,没有固定的生活来源和收入。现原告跟随其母亲生活,原告母亲目前连其自身难以生活,加上原告母亲在家照顾原告。原告现正值上学,仅靠原告母亲一个人抚养其生活无法满足原告上学、医疗及日常生活费用开支,加之物价上涨,原告的生活困难可想而知。

  综上所述,为维护原告的合法权益,保证原告的正常学习、生活及医疗开支,根据《民法典》及《民事诉讼法》的相关规定告特向贵院提出诉讼,请求人民法院依法判决原告跟随母亲生活,被告每月向原告支付抚养费X元、并负担原告今后医疗费、教育费的一半。望贵院秉公裁判,以维护原告作为未成年人的合法权益!

  此致

  XX人民法院

  具状人:

  XX年XX月X日

 二、抚养费的支付方式

  《最高人民法院关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见》第一千零四十九条规定:抚育费应定期给付,有条件的可一次性给付。

  第一千零五十条规定:对一方无经济收入或者下落不明的,可用其财物折抵子女抚育费。

  根据以上规定,抚养费的支付方式一般是按月支付,按月打入孩子抚养费的专用账户或在探视孩子时支付。实践中,很多当事人都要求对方一次性支付抚养费,因为这样一来省去要钱的麻烦,二来可以折抵给付对方房款。但是,是否采用一次性的支付方式,法院要看对方的实际支付能力,以及对方当事人的态度。不直接抚养子女的一方不同意一次性支付的,法院不会判令其一次性支付。

 三、怎么样确定的子女抚养费标准

  在离婚案件中,人民法院在确定子女抚养费的数额时, 一般是根据以下三大标准来确定:

  1、子女的实际需要。

  2、父母双方的负担能力。

  3、当地的实际生活水平。

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇27

  原告:__________,性别:_____ , _____族 , ________年____月 ____日出生 ,身份证号 : ___________________, 住址 : __________________。

  被告:__________,性别:_____ , _____族 , ________年____月 ____日出生 ,身份证号 : ___________________, 住址 : __________________。

  诉讼请求:

  1、请求法院依法判决解除原、被告的婚姻关系;

  2、请求法院判令婚生子女_______由原告抚养,被告每月前支付抚养费_____元直至婚生子女______成年;

  3、本案诉讼费用由被告承担。

  事实及理由 :

  原、被告双方系_____,于 ________年____月相识并相恋, ________年 ____月____日在____________民政局登记结婚,并于________年____月 ____日生育婚生子女_______。婚前双方交往较长,了解较深感觉尚可。但婚后初期双方各自忙于工作,夫妻双方性格及思维方式差异很大,无法找到任何共同语言。同时被告赌博成性,不务正业,经常出去_____,导致夫妻难以信任,隔阂重重。原告曾多次劝说被告为了夫妻感情及其孩子家庭,务沾赌博恶心,帮助他戒赌。但被告不听好劝,仍然肆无忌惮的长期性的赌博,完全不顾孩子与家庭。原告认为双方感情已经彻底破裂,夫妻感情名存实亡,就离婚之事宜,无法达成共识。为结束这段痛苦的婚姻,维护原告的合法权益,原告特诉之贵院,请求判如所请。

  此致______人民法院

  原告:________

  ________年____月____日

劳动者不服工伤待遇起诉状 篇28

  原告:______________,性别:____,________年____月____日生,汉族,住址:_________________电话:_____________

  被告:______________,性别:____,________年____月____日生,汉族,住址:_________________电话:_____________

  诉讼请求:_________________

  一、判决原告与被告离婚;

  二、婚生儿子/女儿某某由原告抚养,被告一次性支付抚养费 _________ 元给原告(/被告每月支付抚养费至儿子/女儿年满18周岁止);

  三、夫妻共同财产依法平均分割(/判归原告所有);

  四、被告一次性支付经济补偿金 _________ 元给原告;

  五、被告一次性支付精神损害赔偿金 _________ 元给原告。事实与理由:_________________

  此致

  __________人民法院

  具状人:______________

  _____年_____月_____日

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